Como saber se eu tenho que fazer cirurgia de hemorroida? Esse é um dos maiores questionamentos entre as pessoas que vivem com desconforto no ânus.
E você conhece quais são os tipos de cirurgia de hemorroida, como é o pré e pós – operatório? Leia o texto e saiba mais!
O que é e quais são os tipos de hemorroida?
Hemorroidas são veias inchadas e inflamadas no ânus ou reto, causam sangramento, coceiras e são provocadas por esforço ao evacuar ou quando a pessoa permanece por longos períodos sentada ou de pé. É uma das doenças orificiais mais comuns. Geralmente, obesos ou grávidas sofrem mais com esses sintomas.
Para aliviar os desconfortos e promover qualidade de vida, é indicado para as pessoas que sofrem com hemorróidas realizar a cirurgia de retirada, após tratamentos com dietas e medicações, de acordo com a orientação do médico especialista.
Antes de falar da cirurgia, entenda mais sobre os dois tipos de hemorroidas, a externa e a interna, que podem avançar em seus estágios de evolução. Confira cada tipo a seguir:
Hemorroida externa
Este tipo de hemorroida é exposta na parte exterior do ânus. É visível e pode ser sentida ao fazer movimentos bruscos ou ao sentar. Neste caso, a dor é profunda, pois a pele evidenciada está muito sensível.
Hemorroida interna
Geralmente, as pessoas que têm esse tipo de hemorroida raramente sentem dor, e a veia também não pode ser sentida, pois está localizada no interior do canal do ânus. Pode ser classificada em quatro estágios:
Grau I
Neste primeiro estágio, conhecido como grau I, as veias estão inflamadas mas, na parte interna do ânus. Nesta fase, o paciente já pode sentir alguns sintomas como coceiras, inchaço e até sangramentos.
Grau II
Traz os mesmos sintomas da doença na fase 1, a diferença é que no grau 2 é manifestado na região externa do ânus, quando a pessoa faz força no momento de evacuação, ao fim do processo volta ao ao ânus de maneira espontânea.
Grau III
Após esforços físicos intensos ou dificuldades na evacuação, o grau 3 da hemorroida fica mais evidente. Nesta fase, o ânus não volta ao normal sozinho, é preciso ser recolocado pela própria pessoa.
Grau IV
Por fim, o grau quatro é o mais grave de todos os estágios. A hemorroida permanece exposta e não volta ao ânus apenas com auxílio, é preciso passar por cirurgia após consultar um especialista.
Entenda como funciona a cirurgia de hemorroida abaixo:
Cirurgia de hemorroida visa aliviar desconfortos
Os pacientes que possuem estágios mais avançados de hemorroidas, internas ou externas, são orientados a realizar a cirurgia de remoção.
A cirurgia mais comum é a hemorroidectomia, técnica tradicional feita por meio de um corte, mas existem diversas outras opções de intervenção. O médico especialista deverá avaliar o caso e recomendar o método mais indicado.
Como é feita a cirurgia de hemorroida?
Na maior parte das vezes, a anestesia escolhida é a raquidiana (na coluna, semelhante à anestesia utilizada para o parto cesariano), associada a uma sedação para o paciente dormir durante o procedimento. O paciente fica por volta de dois dias no hospital.
A cirurgia tem sempre a finalidade da remoção da veia varicosa, seja por meio de cortes ou uso de grampos, que terão a função de bloquear a circulação local e secar a veia, porém, há outras maneiras de realizar essa intervenção cirúrgica. Veja os variados tipos de cirurgia de hemorroida abaixo:
- Hemorroidectomia
Essa técnica é bastante utilizada em pacientes com hemorroidas externas ou internas de grau 3 e 4.
A intervenção é realizada por meio de um corte e a recuperação pode levar entre uma semana a um mês.
- Técnica por THD / Desarterialização
A técnica por THD é recomendada para quem tem hemorroida nos graus 2, 3 ou 4.
Essa cirurgia de hemorroida é feita sem cortes, o cirurgião bloqueia a circulação de sangue costurando a artéria.
A hemorroida seca e fecha com o tempo e os pontos são absorvidos.
- PPH
Neste procedimento é utilizado o uso de grampos específicos de titânio, tem um tempo de recuperação rápido e não precisa de suturas.
Essa cirurgia é indicada para pacientes com hemorroidas internas de graus 2 e 3.
- Laqueação com elástico
A intervenção por laqueação com elástico é indicada para pessoas que possuem hemorroidas de graus 2 e 3.
O procedimento é realizado por uma banda elástica que é aplicada diretamente na hemorroida, detendo a circulação de sangue no canal do ânus.
- Escleroterapia
Escleroterapia consiste em provocar a morte dos tecidos, por meio de uma aplicação de uma substância injetada na hemorroida. É recomendado para hemorroidas de graus 1 e 2.
- Coagulação infravermelha
Utilizando um aparelho com uma luz infravermelha, a cirurgia de hemorroida com a técnica de coagulação é indicada para tratar sangramentos internos em hemorroidas.
A intervenção cria uma cicatriz na hemorroida, impedindo a passagem de sangue. Causa pouco incômodo no paciente e poucos efeitos colaterais.
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Pré-operatório da cirurgia de hemorroida
O pré-operatório acontece de forma simples. O paciente, geralmente, chega ao hospital um dia antes ou no próprio dia da cirurgia. Não é necessário algum tipo de preparação, apenas em casos específicos e indicados pelo especialista para o uso de medicamentos para limpeza do intestino /reto.
É indicado que o paciente faça as perguntas necessárias para o médico, também tire suas dúvidas sobre a cirurgia antes de assinar a autorização.
Quanto custa a cirurgia de hemorroida?
O preço da cirurgia de hemorroida depende de fatores externos como honorários da equipe médica, instalação hospitalar, diária e entre outros. É importante conversar com seu médico para saber qual é a melhor opção para você.
Pós-operatório da cirurgia de hemorroida
O pós-operatório costuma ser delicado, os pacientes sentem um desconforto na região do perineal, geralmente, ao fazer a primeira evacuação ou ao se sentar após a cirurgia, pois essa parte do ânus ainda está sensível.
Portanto, logo após a intervenção é comum ocorrer sangramentos e dor. Porém, o paciente receberá prescrição de medicamentos para aliviar esses sintomas.
Além disso, recomenda-se usar uma almofada específica para sentar nos dias posteriores ao procedimento, com o intuito de diminuir os sangramentos, dores e coceiras.
É importante ter uma alimentação equilibrada no primeiro mês, além de ingerir bastante água durante o dia para não ressecar as fezes, o que pode causar ainda mais desconforto ao evacuar.
Quanto tempo demora para cicatrizar após a cirurgia?
A cicatrização depende do estágio e do tipo de cirurgia de hemorroida realizada em cada paciente.
Normalmente, nos casos mais comuns, a recuperação dura entre 60 a 90 dias, nos casos mais avançados, podem levar até 120 dias, ainda podendo ocorrer dores ao evacuar durante esse período.
Como defecar após a cirurgia de hemorroidas?
É recomendado que, ao sentir vontade de evacuar, o paciente use um apoio para os pés, reduzindo a pressão sobre o ânus.
Como é indicado que não faça esforços no pós-operatório, só sente-se no vaso sanitário caso sinta vontade de evacuar.
Mas é normal sentir vontade de ir ao banheiro várias vezes ao dia após a cirurgia.
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